| Дата проверки | Объект: | Ф.И.О. лица, проводившего проверку | Примечание | ||||||
| Температура, ºС | Относительная влажность, % | ||||||||
| Точка 1 | Точка 2 | Точка 3 | Точка 4 | Точка 1 | Точка 2 | Точка 3 |
|
| |
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 | |||||||||
| 7 | |||||||||
| 8 | |||||||||
| 9 | |||||||||
| Дата проверки | Объект: | Ф.И.О. лица, проводившего проверку | Примечание | ||||||
| Температура, ºС | Относительная влажность, % | ||||||||
| Точка 1 | Точка 2 | Точка 3 | Точка 4 | Точка 1 | Точка 2 | Точка 3 |
|
| |
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 | |||||||||
| 7 | |||||||||
| 8 | |||||||||
| 9 | |||||||||