Болезни, возникающие в результате длительного отсутствия в пище витаминов – авитаминозы (цинга, полиневрит, ксерофтальмия и др.), встречаются все реже. Однако гиповитаминозные состояния нередко имеют место. Особенно часто отмечается недостаток витамина С, Этот витамин в организме не синтезируется и не накапливается, поэтому при недостаточном поступлении его с пищей быстро проявляются симптомы гиповитаминоза. Чаще всего это наблюдается в зимне-весенний период, когда в рационе питания мало свежих овощей и фруктов. При гиповитаминозе С резко снижается сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям, в том числе вирусным инфекциям, например гриппу. Кроме того, гиповитаминозные состояния снижают работоспособность человека: быстро наступает утомляемость и ухудшается самочувствие.
Микросимптомы некоторых гиповитаминозных состояний
Для гиповитаминоза С характерны разрыхленные, кровоточащие даже при легком прикосновении десны (кровь на щетке при чистке зубов), у края зубов на деснах синеватая каемка. На коже бедер, ягодицах, икрах, разгибательных поверхностях плеча и предплечья – выпуклые фолликулы волосяных мешочков, в центре фолликула красная точка (фолликулез), в области волосистой части головы фолликулы кровоточат и ощущается зуд. При этом имеется ряд субъективных симптомов: быстрое наступление утомляемости, снижение работоспособности, сонливость. Отмечается акроцианоз.
Одним из ранних объективных симптомов гиповитаминоза С является понижение резистентности капилляров кожи к пониженному давлению. У людей, достаточно обеспеченных витаминами Р и С, количество образующихся петехий условно принято до 15. При повышенной проницаемости капилляров на коже появляются петехий через 2 мин действия отрицательного давления. О гиповитаминозе свидетельствуют следующие признаки: 1) появление петехий при давлении 75 мм рт. ст.; 2) количество петехий более 6 при 175 мм рт. ст.; 3) количество петехий более 15 при 200 мм рт. ст.
Не менее важное значение имеет исследование мочи на выделяющийся витамин С. Определяют его количество в миллиграммах за час. При нормальном насыщении организма витамином С за час с мочой у человека выделяется 0,8-1 мг (независимо от количества мочи). При гиповитаминозе аскорбиновой кислоты выделяется меньше – 0,5 мг/ч. При гиповитаминозах снижается количество витамина С также в крови.
Симптомы недостаточности витаминов группы В
Симптомы недостаточности витаминов группы В (Вь В2, В6, биотина и др.) характеризуются жирной себореей кожи за ушными раковинами, носогубных складок, покраснением и трещинами слизистой оболочки губ, мелкими папулами в углах рта, гиперемией сосудов у перехода склеры в роговицу (перикорнеальная инъекция), гипертрофией, а затем гипотрофией сосочков языка (язык лаковый, красный кончик языка), наличием трещин на языке («географический язык»).
Недостаточность витамина РР
Для недостаточности витамина РР характерны нарушения вкусовых ощущений, слюнотечение, увеличенный болезненный ярко-красный язык, общая слабость, быстрая утомляемость.
Гиповитаминоз А
Гиповитаминоз А характеризуется сухостью кожи, гиперкератозом (чешуйчатое шелушение), фолликулярным гиперкератозом (участки ороговения эпителия на коже бедер, предплечий).
Повышается потребность в некоторых витаминах в условиях холодного климата (Заполярье, Сибирь), в том числе расход витаминов б! и С, так как при низкой температуре возрастает расход энергии на теплорегуляцию, а также повышаются общие энерготраты в связи с выполнением работы в теплой одежде, в неблагоприятных метеорологических условиях. При недостаточности витамина В 1 появляется затрудненное дыхание («северная одышка»).
